GIOVEDÌ 15 MARZO 2018 13.12.46
GLAUCOMA, 1,2 MLN ITALIANI COLPITI, 50% NON LO SA (1)
GLAUCOMA, 1,2 MLN ITALIANI COLPITI, 50% NON LO SA (1) (9Colonne) Milano, 15 mar - "La vera grande novità è poter curare il tipo di glaucoma 'ad angolo chiuso' con lo stesso intervento che si esegue per la cataratta". Così Stefano Miglior, direttore della Clinica Oculistica, Policlinico di Monza, Università Milano Bicocca e presidente del secondo Congresso Internazionale dell'Associazione Italiana per lo studio del glaucoma (AISG), in corso a Milano fino a sabato, durante la Settimana Mondiale dedicata dall'Oms a questa patologia. Ne soffrono 1 milione 200 mila persone in Italia (120 mila solo nel Lazio), 55 milioni nel mondo e si stima che potrebbero superare i 65 milioni nel 2020. Secondo l'Oms il 50% dei pazienti non sa di averlo perché si arriva tardi alla diagnosi. A essere più colpiti sono gli anziani dai 60-65 anni ma il glaucoma può insorgere già a partire dai 40. Fino ad oggi, non erano state sperimentate cure risolutive per guarire da questa patologia degenerativa ma solo per rallentarla. "Con la facoemulsificazione si può gestire spesso in modo risolutivo il glaucoma ad angolo chiuso e addirittura dire addio ai farmaci - spiega l'esperto - poiché rimuovendo, come si fa per la cataratta, il cristallino che continua a crescere, si permette all'angolo irido-corneale di rimanere aperto". "Si tratta di un killer silenzioso della vista - avverte Miglior - perché molte persone non si accorgono di averlo per lungo tempo e arrivano dall'oculista quando la situazione è già fortemente compromessa". "Ci si accorge tardi di avere la malattia, perché i danni iniziali sono diversi nei due occhi - spiega Gianluca Manni, direttore della Clinica Oculistica e del Centro glaucoma al Policlinico Universitario Tor Vergata, oltre che parte del consiglio direttivo AISG - ed essendo la nostra visione binoculare, non realizziamo subito di avere un difetto". (SEGUE) 151312 MAR 18
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GLAUCOMA, 1,2 MLN ITALIANI COLPITI, 50% NON LO SA (2)
GLAUCOMA, 1,2 MLN ITALIANI COLPITI, 50% NON LO SA (2) (9Colonne) Roma, 15 mar - I pazienti perdono quindi autonomia e autosufficienza, senza spiegarsi il perché, mentre si accorgono di non essere più in grado di fare cose semplici, come per esempio attraversare la strada da soli. Sono soggetti a cadute nel 45% dei casi, che determinano infortuni per il 33% e depressione (11%) a causa delle conseguenze sulla loro vita sociale, come per esempio l'isolamento. Durante il congresso sono state esaminate tutte le novità in campo terapeutico per rallentare l'evoluzione della malattia. Per la diagnosi precoce "sono oggi a disposizione nuove metodiche non invasive come gli Oct e gli Angio Oct (Tomografia a Coerenza Ottica) che esaminano la papilla ottica, lo strato delle fibre nervose retiniche e la circolazione ematica retinica e papillare, in modo da ottenere informazioni sempre più accurate. Utile è anche lo 'Yag' laser con cui si esegue la cosiddetta 'trabeculoplastica selettiva': una stimolazione delle cellule pigmentate del trabecolato (la parte dell'angolo irido corneale che elimina l'umore acqueo dall'occhio) che ne riattiva la normale funzione e facilita quindi il deflusso dell'umore acqueo attraverso la sua parete. Ci sono poi i nuovi device chirurgici come i MIGS (Minimally Invasive Glaucoma Surgery). Piccolissime 'cannule' che vengono impiantate nel canale di Schlemm, normalizzano la pressione intraoculare e facilitano il passaggio dell'umore acqueo attraverso una parete interna del trabecolato. Sono strategie chirurgiche che permettono di eseguire l'intervento in pochi minuti, ma costano molto e i risultati sono modesti". Per quanto riguarda invece la terapia medica, "tra qualche tempo potrebbe essere introdotta una nuova classe di molecole, le cosiddette Rho-Kinasi - annuncia Miglior - la cui efficacia però non sembra essere superiore ai derivati delle Prostaglandine che costituiscono la prima linea nel trattamento del glaucoma". (red) 151313 MAR 18
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