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martedì 14 gennaio 2014

Arriva un test del sangue per la diagnosi del tumore al polmone

Arriva un test del sangue per la diagnosi del tumore al polmone Lo dimostra studio dell'Istituto Nazionale dei Tumori di Milano

Roma, 14 gen. (TMNews) - Uno studio condotto all`Istituto
Nazionale dei Tumori di Milano e pubblicato sul Journal of
Clinical Oncology (JCO) ha dimostrato che un test basato su un
prelievo di sangue è in grado di ridurre in maniera significativa
la percentuale di falsi positivi ottenuti con la TAC spirale, che
è l`indagine radiologica suggerita per la diagnosi precoce del
tumore al polmone nei forti fumatori. Il test, basato
sull`analisi di microRNA circolanti, ha dimostrato un`alta
sensibilità e la capacità di individuare il tumore al polmone
fino a due anni prima della diagnosi ottenuta usando la TAC
spirale. I risultati dello studio sono stati presentati l`8
gennaio a San Diego, California, alla conferenza
dell`Associazione Americana per la Ricerca sul Cancro e
dell`Associazione Internazionale per lo Studio del Tumore al
Polmone intitolato "Origini Molecolari del Tumore al Polmone" da
Gabriella Sozzi, Direttore dell`Unità di Genetica Tumorale
dell`Istituto Nazionale dei Tumori. Gensignia Ltd, società
londinese privata per lo sviluppo di test diagnostici molecolari,
intende lanciare inizialmente il test negli Stati Uniti nel 2014.

Campioni di sangue raccolti durante un ampio studio retrospettivo
su 939 forti fumatori, arruolati nello studio randomizzato
Multicentric Italian Lung Detection (MILD), sono stati utilizzati
per determinare l`utilità predittiva, diagnostica e prognostica
del test molecolare dei microRNA circolanti nel sangue. Il test
molecolare valuta i livelli di 24 microRNA nel plasma sanguigno.
I forti fumatori analizzati nello studio correlativo non
presentavano la malattia (870 individui) oppure avevano già un
tumore al polmone (69 individui). Il test dei microRNA ha
dimostrato una sensibilità dell`87% nell`identificare il tumore
al polmone. Considerando tutti gli individui analizzati, il test
dei microRNA ha riportato un valore predittivo negativo del 99%
per l`identificazione della malattia e del 99.86% per la
predizione delle morti per cancro polmonare, sottolineando
l`elevata specificità del test nella corretta identificazione
degli individui che non erano malati di cancro. L`alta
specificità del test dei microRNA ha ridotto dell`80% il numero
dei falsi positivi individuati dalla TAC spirale che aveva
identificato noduli sospetti in forti fumatori non malati di
cancro polmonare.

"La riduzione dell`80% dei falsi positivi ottenuta combinando i
risultati del test dei microRNA e della TAC spirale è rilevante
da un punto di vista clinico per diminuire il numero dei pazienti
risultati positivi all`indagine radiologica ma non malati di
cancro polmonare. Questo porterebbe alla riduzione dei
conseguenti costi e rischi associati con le ripetute indagini
radiologiche o con l`uso di altre metodologie diagnostiche
invasive per il paziente", ha spiegato Ugo Pastorino, direttore
dell`Unità Operativa di Chirurgica Toracica dell`Istituto
Nazionale dei Tumori di Milano.

Questo studio comparativo è il primo nel suo genere a validare
clinicamente un biomarcatore utilizzando campioni di sangue
raccolti in maniera prospettica nel contesto di un ampio studio
randomizzato per l`identificazione precoce del cancro polmonare.
Oltre alla riduzione dei falsi positivi, il test dei microRNA ha
mostrato di essere indipendente dallo stadio del cancro polmonare
e dall`intervallo di tempo intercorso tra l`analisi molecolare e
l`identificazione del tumore usando la TAC spirale (fino a due
anni prima della diagnosi). Questo suggerisce un`ulteriore
capacità del test molecolare da un punto di vista diagnostico e
di identificazione precoce del cancro polmonare.
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Roma, 14 gen. (TMNews) - "A(Segue)

Red/Cro

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Arriva un test del sangue per la diagnosi del tumore al polmone -2-

Roma, 14 gen. (TMNews) - Diagnostico molecolare a bassa
invasività per il paziente che valuta i livelli di 24 microRNA
circolanti nel sangue dei
fumatori e che indica la presenza del cancro polmonare - ha
spiegato Gabriella Sozzi - Complessivamente, i risultati del
nostro studio supportano l`uso del test molecolare come strumento
per migliorare l`identificazione precoce del tumore al polmone".

"Numerosi biomarcatori con valenza diagnostica e prognostica sono
stati identificati recentemente, ma pochi hanno superato la prova
della validazione e sono diventati veri strumenti della pratica
clinica, come questo test molecolare si appresta a diventare -
dice Marco Pierotti, direttore scientifico dell`Istituto
Nazionale dei Tumori di Milano - Questo studio, oltre al valore
scientifico di validazione diagnostica confermata su grandi
numeri, rappresenta un successo anche strategico della politica
della Fondazione INT volta a promuovere il trasferimento
tecnologico delle scoperte prodotte dalla sua ricerca di alta
qualità".

"Questo studio testimonia la qualità e l`impegno dei nostri
ricercatori in grado di ottenere risultati di rilevanza
scientifica in ambito internazionale e conferma il ruolo di primo
piano che l`istituto Nazionale dei Tumori riveste per la cura e
la ricerca sul cancro. Ancora una volta, inoltre, dimostra quanto
sia necessario sostenere la ricerca investendo sempre maggiori
risorse - ha spiegato Giuseppe De Leo, presidente dell`Istituto
Nazionale dei Tumori di Milano - Il successo di questo lavoro è
stato reso possibile anche grazie al prezioso supporto dell`AIRC,
a cui va il nostro ringraziamento".

Il lavoro è frutto della collaborazione tra l`Unità di Genomica
Tumorale, l`Unità di Chirurgia Toracica e di Radiologia
dell`Istituto Nazionale dei Tumori di Milano, dell`Unità di
Radiologia dell`Università di Parma e il gruppo di Carlo la
Vecchia dell`IRCCS-Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario
Negri di Milano.
Lo studio è stato finanziato dall`Associazione Italiana Ricerca
Cancro (AIRC) nell`ambito sia di Investigator Grants assegnati a
Gabriella Sozzi, Ugo Pastorino e Carlo La Vecchia che del
progetto Speciale "Innovative tools for cancer risk assessment
and early diagnosis" 5X1000 AIRC, dal Ministero Italiano della
Salute e da Gensignia.

Red/Cro

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