Tumori: pubblicate raccomandazioni mondiali su epilessia acquisita

GIOVEDÌ 29 AGOSTO 2019 16.26.08


Tumori: pubblicate raccomandazioni mondiali su epilessia acquisita =

(AGI) - Roma, 29 ago. - Pubblicate le prime raccomandazioni a livello mondiale sulla corretta gestione diagnostica, terapeutica e assistenziale dei pazienti colpiti da tumore cerebrale e che soffrono di epilessia causata dalla neoplasia. Il lavoro e' stato pubblicato sulla rivista Neurological Sciences dal gruppo della LICE (Lega Italiana Contro l'Epilessia), coordinato da Marta Maschio, responsabile del Centro Epilessia Tumorale dell'Istituto Nazionale Tumori Regina Elena e da Francesco Paladin direttore della U.O.C. Di Neurologia dell'ospedale Ss. Giovanni e Paolo di Venezia. Fino ad oggi, non esistevano raccomandazioni, ne' nazionali ne' internazionali, relative a questa patologia.(AGI) red/Mld (Segue) 291625 AGO 19 NNNN
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Tumori: pubblicate raccomandazioni mondiali su epilessia acquisita (2)=

(AGI) - Roma, 29 ago. - L'epilessia sintomatica dei tumori cerebrali costituisce il 6-10 per cento di tutti i casi di epilessia e il 12 per cento dell'epilessie acquisite ed e' il sintomo piu' comune nei pazienti con tumore cerebrale. Rappresenta infatti il sintomo d'esordio nel 20-40 per cento dei pazienti, mentre in un ulteriore 10 per cento comparira' nel corso della malattia. Complessivamente, la frequenza delle crisi epilettiche nei pazienti varia dal 35 per cento al 70 per cento in base al alla tipologia e alla localizzazione della neoplasia. "La disabilita' causata dall'epilessia - dichiara Gennaro Ciliberto, direttore scientifico dell'Istituto Regina Elena - aggrava significativamente le conseguenze della malattia oncologica e implica alti costi sociali e individuali. Per tale motivo, la corretta presa in carico globale di questi pazienti e' essenziale per il mantenimento di una dignitosa qualita' di vita". I risultati raggiunti, grazie al lavoro d'equipe di 35 specialisti italiani neurologi epilettologi, offrono direttive sulle procedure da adottare per un corretto percorso diagnostico e terapeutico, valutando a fondo le indicazioni, i rischi e i benefici. "Gli obiettivi specifici - spiegano Maschio e Paladin - erano fornire direttive sulle procedure da adottare per un corretto percorso diagnostico-terapeutico del paziente con epilessia tumorale, valutando indicazioni, rischi e benefici, con particolare riferimento alla definizione dell'iter decisionale relativo al trattamento antiepilettico.(AGI) red/Mld (Segue) 291625 AGO 19 NNNN
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Tumori: pubblicate raccomandazioni mondiali su epilessia acquisita (3)=

(AGI) - Roma, 29 ago. - Il panel di esperti ha selezionato 17 domande sul management del paziente con epilessia tumorale, alle quali ha risposto esprimendo raccomandazioni la cui forza e' basata sull'evidenza dei dati di letteratura. In particolare, sono stati esaminati 7827 articoli, di cui 148 sono risultati idonei a rispondere alle domande". Per prima cosa e' emersa una forte raccomandazione a non scegliere i farmaci antiepilettici di vecchia generazione, perche' sono in grado di indurre gli enzimi epatici e quindi accelerare la eliminazione dall'organismo di molti farmaci. Hanno pertanto la capacita' di interferire con le terapie oncologiche. Vanno presi in considerazione come prima scelta terapeutica i farmaci di nuova generazione. gli esperti raccomandano inoltre di non effettuare la profilassi antiepilettica, in assenza di crisi, sia nei tumori cerebrali primari che nelle metastasi. Inoltre, e' emerso che non ci sono prove che l'efficacia di un antiepilettico rispetto ad un altro sia influenzata dal tipo istologico o dalla localizzazione del tumore. Dall'analisi della letteratura scientifica emergono invece dati contrastanti o carenti in merito al ruolo dell'elettroencefalogramma (EEG), alla scelta della strategia terapeutica in caso di inefficacia o effetti collaterali del farmaco antiepilettico di prima scelta e alla tempistica per l'eventuale sospensione dei farmaci antiepilettici. "Dall'analisi delle raccomandazioni - sottolineano i coordinatori dello studio - emerge la consapevolezza che l'epilessia nei tumori cerebrali deve essere considerata molto piu' di un semplice sintomo del tumore stesso. Si evidenzia, infatti, come un approccio di squadra multidisciplinare e ben strutturato, con specialisti di diverse aree che affrontano tutti gli aspetti della vita del paziente, sia essenziale nella gestione della presa in carico dei pazienti". (AGI) red/Mld 291625 AGO 19 NNNN